Как выбрать металлокерамические коронки на зубы

Металлокерамические коронки используются для восстановления дефектов зубного ряда, преимущественно — для замещения отсутствующих задних зубов. Металл, облицованной керамикой, идеально подходит для протезирования при повышенной жевательной нагрузке. Металлокерамические коронки выбирают пациенты, которые ищут компромисс между эстетикой, износостойкостью и доступной стоимостью восстановления зубов. Подобные конструкции внутри имеют прочный металлический каркас, устойчивый к повышенным нагрузкам. Сверху он облицован керамической массой, которая обеспечивает достойную эстетику искусственным зубам.

В клинике авторской стоматологии Dr. Bogdanov вы можете получить квалифицированные стоматологические услуги по разумной стоимости. Наши специалисты работают с инновационным оборудованием и проверенными методиками восстановления эстетичности зубов. Цена металлокерамики полностью соответствует конечной эстетике улыбки и комфорту клиента. Стоматологи-ортопеды нашей клиники применяют в своей работе только качественные материалы для изготовления металлокерамических коронок. Это гарантирует получение конструкций с высокой эстетикой и отменными потребительскими характеристиками.

Что такое металлокерамические коронки

Металлокерамическая коронка – это конструкция, предназначенная для восстановления анатомической формы, функции и эстетики зубов. Она состоит из прочного металлического каркаса, облицованного керамической массой. Он дает необходимую прочность и жесткость конструкции, а керамическое покрытие придает коронке естественный вид, имитируя цвет и прозрачность натуральной эмали зуба. Прочность соединения металла и керамики достигается путем обжига в специальных печах при высокой температуре.

Металлокерамические коронки активно применяются в стоматологической практике для восстановления как отдельных зубов, так и в составе мостовидных протезов. Задние зубы практически не видны во время общения, и на них приходится высокая жевательная нагрузка. Прочные металлокерамические коронки выигрывают перед безметалловой керамикой в этом случае: такой каркас прослужит долгие годы, а керамическое покрытие имеет приемлемую эстетику. Конечный вид протеза и степень его соответствия натуральным зубам зависят от зубного техника, который слой за слоем наносит керамическую массу на конструкцию и проводит долгую и кропотливую работу.

Показания для установки

Основные показания для установки коронок из металлокерамики:

Значительное разрушение коронковой части зуба (более 50%), не подлежащее восстановлению пломбировочными материалами или вкладками.
Повышенная стираемость зубов, приводящая к изменению прикуса и нарушению функции жевания.
Изменение цвета и формы зубов, не поддающееся отбеливанию или реставрации композитными материалами.
Дефекты твердых тканей зубов, вызванные травмами, кариесом или некариозными поражениями.
Необходимость восстановления зубов в составе мостовидных протезов для создания надежной опоры.
Аномалии положения зубов (поворот по оси, наклон), требующие коррекции.
Эстетические дефекты: тремы, диастемы, клиновидные дефекты, не поддающиеся другим методам реставрации.
Завершение ортодонтического лечения (в редких случаях) для стабилизации положения зубов и улучшения эстетики.

Плюсы и минусы по сравнению с керамическими коронками и цирконием

Плюсы металлокерамики:

Высокая прочность и надежность.
Относительно доступная стоимость.
Хорошие эстетические качества, но уступают безметалловым конструкциям.
Универсальность применения (подходят для любых групп зубов).

Минусы металлокерамики:

Менее естественный вид, по сравнению с керамикой и цирконием.
Потенциальная возможность появления темной линии у десны (при рецессии мягких тканей становится виден металлический край).
Может вызывать аллергические реакции на металл (в редких случаях).
Более агрессивная обработка зуба (больший объем сошлифовывания тканей) из-за необходимости создания места для металлического каркаса.

Плюсы керамики:

Высокая эстетика, лучшая имитация естественных зубов.
Биосовместимость (не вызывает аллергических реакций).
Менее агрессивное препарирование зуба.
Отсутствие металлического каркаса, исключающее появление темной линии у десны.

Минусы керамики:

Меньшая прочность, по сравнению с металлокерамикой и цирконием (особенно полевошпатная керамика).
Более высокая стоимость.
Ограничения по применению (не рекомендуется для больших мостовидных протезов).
Требует высокой квалификации зубного техника для получения оптимальной эстетики протезирования.

Плюсы коронок из диоксида циркония:

Высокая прочность и долговечность, сопоставимая с металлокерамикой.
Хорошая эстетика, но уступает керамике по степени прозрачности.
Биосовместимость (не вызывает аллергических реакций).
Возможность изготовления каркасов для мостовидных протезов большой протяженности.
Отсутствие металла, что исключает появление темной линии у десны.

Минусы диоксида циркония:

Более высокая стоимость, по сравнению с металлокерамикой.
Сложная технология изготовления (требуется CAD/CAM оборудование).
Может быть более абразивным для зубов-антагонистов (в зависимости от типа циркония и полировки).

Методики протезирования металлокерамическими коронками

Процесс протезирования металлокерамической коронкой включает несколько этапов. Врач проводит клинический осмотр и диагностику, включающую рентгенографическое исследование. Оно необходимо для оценки состояния корней зуба и окружающих тканей. Затем проводится препарирование зуба – удаление части твердых тканей на ширину будущей коронки. Объем сошлифовки зависит от толщины металлического каркаса и керамической облицовки.

После препарирования врач снимает оттиск (слепок) с обеих челюстей, который отправляют в зуботехническую лабораторию, где отливают гипсовая модель. По ней зуботехник моделирует металлический каркас коронки. Он может быть изготовлен методом литья или фрезерования.

После примерки металлического каркаса на модели каркас покрывают керамической массой, моделируют форму зуба и коронку обжигают в печи, а затем шлифуют и полируют. На следующем этапе врач примеряет готовый протез в полости рта пациента, оценивает ее посадку, окклюзионные контакты и эстетику. При необходимости проводится корректировка.

Завершающим этапом является фиксация коронки на специальный цемент. После проводят контрольный осмотр и при необходимости – коррекцию окклюзионных контактов.

Правила ухода за коронками

Основой ухода за металлокерамическими коронками является поддержание высокого уровня гигиены полости рта. Это включает в себя чистку зубов дважды в день с использованием мягкой зубной щетки и фторсодержащей пасты. Особое внимание следует уделять зоне соединения коронки с зубом, так как именно здесь наблюдается скопление зубного налета и остатков пищи, что может привести к появлению кариеса корня зуба и воспалению десен.

Для удаления налета из межзубных промежутков необходимо использовать зубную нить или специальные стоматологические ершики. Эти приспособления позволяют очищать труднодоступные участки, куда не проникает зубная щетка, тем самым предотвращая прогрессирование межзубного кариеса и заболеваний пародонта. Рекомендуется проводить чистку межзубных промежутков ежедневно, предпочтительно перед сном.

Необходимо проводить полоскание полости рта после каждого приема пищи. Для этой цели можно использовать специальные ополаскиватели, содержащие антисептики, или обычную воду. Полоскание помогает удалить остатки пищи и нейтрализовать кислотность, что снижает риск развития кариеса и воспаления десен.

Регулярные профилактические осмотры у стоматолога являются важной частью ухода за металлокерамическими коронками. На приеме врач оценивает состояние коронки, окружающих тканей, а также проводит профессиональную чистку зубов. Эта процедура позволяет удалять зубной камень и пигментированный налет, от которого невозможно избавиться во время обычной чистки зубов в домашних условиях. Рекомендуется посещать стоматолога для проведения профилактического осмотра и профессиональной чистки не реже 1-2 раз в 6 месяцев.

Рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок на металлокерамические коронки. Запрещено разгрызать твердые предметы (орехи, лед), открывать бутылки зубами и проводить другие действия, которые могут приводить к сколам керамики или поломке коронки. При наличии бруксизма (скрежетание зубами во сне) рекомендуется пройти консультацию гнатолога и использовать ночную капу для защиты коронок от чрезмерной нагрузки.

После протезирования коронками рекомендовано соблюдение сбалансированной диеты с ограничением в рационе сладких и кислых продуктов является важным фактором в поддержании здоровья зубов и десен. Сахар и кислоты способствуют развитию кариеса и появлению эрозии эмали. Это может негативно влиять на состояние металлокерамических коронок и окружающих зубов.

Правильный и регулярный уход за металлокерамическими коронками включает в себя поддержание высокого качества гигиены полости рта, применение зубной нити и ополаскивателей, регулярные профилактические осмотры у стоматолога, отказ от чрезмерных нагрузок и соблюдение сбалансированной диеты. Это помогает продлить срок службы металлокерамических коронок и сохранить здоровье полости рта.